本人在诸城市中医医院，在泌尿科任职住院医师，在工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研泌尿科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到泌尿科工作的复杂性、多样性，了解了泌尿科手术的一些新进展。
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、用心主动，取得了同事们的一致好评与认可。
在泌尿科实践工作中，我深切体会到作为泌尿科医生的应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对泌尿科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及手术-出院-复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术。并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手，并努力学习，正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等，通过不断的学习，我争取早日进级泌尿科主治医师。
泌尿科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的`要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，用心学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述，我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责，在以后的工作中我还要不断努力，加强我的自身潜力。更好的为人民服务。
经过我科全体护士的共同努力，20__年我们在院领导的关心、重视和护理部的领导支持下，圆满完成了年初制定的护理工作计划。统计数据显示，我们共接收了1228名患者，相比去年有所增加。以下是我们的具体总结：1.护理质量显著提高。我们在日常护理中注重细节，严格执行各项操作规范，有效控制了并发症的发生率，患者满意度得到了明显提升。2.团队合作更加默契。我们在工作中互相支持、互相学习、互相鼓励，形成了良好的协作氛围。同时，我们也与医生、后勤等其他科室紧密配合，实现了全方位的患者护理。3.技术能力不断提升。我们积极参加各种培训和学习，不断丰富自己的知识储备，并运用到具体的护理实践中，有效提高了我们的护理水平。4.患者安全得到保障。我们严格执行各项安全标准，确保患者在医院期间的安全。同时，我们也积极与患者和家属沟通，提供必要的心理支持。在未来的工作中，我们将继续保持良好的工作状态，不断提高自身素质和能力水平，为广大患者提供更加优质、安全、舒适的护理服务。
一、加强落实核心制度及护理质量管理，确保护理安全。
1、护士长负责对每个护理人员工作控制，把好医嘱关，查对关，交接班关;
2、严格执行医院的各项规章制度，强化科室护理队伍管理;
3、完善和执行临床护理核心工作制度，服从护士长安排;
4、培养专科护士，如选派护理人员到上级医院进修;
5、掌握危重、大手术病人的抢救程序。
二、注重服务细节，提高病人满意度。
坚持以病人为中心，为病人提供优质护理服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，每月对在院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，也多次获得患者的表扬，并对满意度调查中存在的问题，并征求病人及家属意见。
三、规范护理文书书写，减轻舒适书写压力。
护理文书是医疗纠纷判断的'重要证据，它必须客观、真实、准确、及时、完整地记录病人的病情变化。我们需要认真对待护理文书书写的过程，加强规范化书写的意识，以确保每位护士都能正确书写并及时记录病人情况。为此，我们将加强同事间的监督力度，每班检查上一班护士记录是否存在纰漏，定期邀请质控小组进行检查，并由护士长进行定期和不定期的检查。同时，我们还将对出院病历进行终末质量检查，以便及时发现问题并及时纠正。每月我们将对护理文书质量进行分析，提出改进措施并监控执行情况。这样做可以保证我们的护理工作更加专业化和标准化。
四、加强护士素质教育，提高护理服务质量。
我们要充分利用护理质量控制小组，让护士随时了解自己的考核进度和完成情况，发现护理中存在的问题和隐患。如果发现护理差错，要及时召开座谈会和科内生活会，总结工作中的优点和不足，给予纠正并认真分析差错原因，讨论改进措施，避免类似事故再次发生。由于年轻护士较多，对处理突发事件和纠纷缺乏经验，我们更要注重培养护士们的沟通能力。在疑难病例讨论、生活会等环节，鼓励护理参加讨论，提高他们的沟通技巧和处理问题的能力。
我们在过去一年中，秉承着提高护理服务质量和规范护理文书书写的原则，获得了病人满意度上的一定提升。希望在明年，我们能够在完成基本工作的同时，不断增加新的工作量、掌握新的业务和技术，以更好地满足病人的需求和提高护理服务水平。
一、加强三基三严培训，提高护理服务水平
1.我们组织护士进行护理核心制度和各项应急预案的学习，每月都有计划地进行考核。在科室中，核心制度和应急预案的学习已成为常态工作。通过参与核心制度的学习，护士们自觉将制度运用到日常护理工作中，养成了良好的工作习惯，并保证病房的护理安全。
2.我们定期组织业务学习，每月进行超过40次的学习活动，并不断完善科室内护理常规。最近，我们对《静脉肾盂造影护理常规》进行了修改和完善，拓宽了护士们的知识面，提高了理论水平。在为患者进行健康宣教时，我们展现了较高的专业知识，得到了患者、家属和医生的一致好评。
3.我们每个月都会组织护理病例讨论活动，内容涉及护理疑难病例、危重病例和全科护士需要面对的情况。在这个环节中，每位护士都可以发表自己的看法和意见，以提高团队的整体素质。此外，通过讨论，我们也可以预见到可能出现的护理问题，并针对这些问题提前做好准备，确保能够更好地应对。这样的活动不仅提高了护士的护理水平，也增强了护理团队的凝聚力和协作精神。
4.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核，尤其加强对科室不常见的护理操作的考核，找出共性问题，及时纠正。通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务
二、加强护士素质教育，提高护理服务质量，积极开展人性化服务
12、充分发挥护理质量控制小组的作用，科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格，使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会，总结工作中的缺点和不足，及时给予纠正。认真分析差错发生的原因，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。
2、科室内年轻护士作为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训，年初，科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》，规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》，短期培训一个月，使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况，督促低年资护士加强专科学习。
3、鉴于病房中年轻护士数量较多，处理突发事件和纠纷的经验相对不足，我们更加关注护士沟通能力的培养。通过疑难病例讨论时间、生活会等形式，鼓励护士积极参与讨论，并培养其沟通技巧。同时，我们会针对具体案例进行分析，组织讨论，教导年轻护士如何解决问题。这些措施将有助于提高年轻护士在病房工作中的综合素质和能力，为病人提供更好的医疗服务。
三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理
1、开展优质护理服务工程伊始，科室召开了生活会，将相关的精神传达到每一名护士，向大家说明，为什么要开展这项工作，取得科室护士的认可。科室也积极动起来，先是在工作安排上做了调整。
2、重新规划了各班职责，由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的.护理工作中。
3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵，为了能将各项生活护理操
为了给病人提供更好的护理服务，我们不断地在自我提高，并且不断改进生活护理用具。例如，我们自己设计并制作马蹄枕，使用等渗盐水制成临床洗头用的冲洗袋，还使用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。我们通过反复练习和改进，不断地提高自己的技术水平，确保为患者提供优质的护理服务。
4、为了加强病房的安全管理，我们针对泌尿外科高龄老年患者较多的情况，从患者入院开始就进行细致的安全教育，以预防跌倒、烫伤等意外事件发生。我们制定了各种告知书，并根据每个患者的情况进行危险因素评估，采取相应的预防措施。例如，要求患者穿防滑鞋，床头挂上跌倒警示标识，走廊上挂着跌倒展板等等。我们将竭尽所能保障患者的安全，让他们在安心的环境中康复。
四、科室不足
1.低年资护士工作能力，突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。
2.作为年轻护士长，管理经验不足，科室管理能力有待于进一步提高。
五、工作设想
1.制定20xx年科室工作计划，制定详细的培训计划，使科内护士培训规范化。
2.根据80后护士的特点，注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培养，使她们尽快的成熟，更好的投入到工作中。
3.提高自身业务水平，加强管理知识的学习，提高自身管理水平。
在泌尿泌尿科呆的时间是最长的一个科室，虽然有一年的时间，但是感觉时间转眼即逝。
在泌尿泌尿科实习期间，虽然苦累，但通过老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿泌尿科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿泌尿科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作，认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿泌尿科主要锻炼我们的临床思维，所以，我们实行管床制，我们每一个实习生都有自己的'床位，所以上班时间我们主要精力就是自己管的四个病人，有不懂的几跟自己的老师说，我觉得这样很有成就感和收获，我觉得这样对我们以后工作有很大的帮助，同时我觉得要真真正正做到为患者着想就需要真正的了解患者的内心活动，这就需需要我们尽量多的和患者交流。
在泌尿科最多的还是手术病人，通过这两个月的学习实践，使我明白了很多手术病人的护理，同时也了解了一些疾病的发病原理。在这个科室有一个很好的习惯就是每天早上交完班都会挑一个病人的病历来学习，讲一些病人目前存在的问题和措施，同时还会讲解这个疾病的护理要点，与此同时我们也有参与进来，这样不仅能督促我们学习还能加强我们的临床理论知识，所以收获良多。
通过这段时间，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
本人xxx，工作在诸城市中医医院，在泌尿科任职住院医师，在工作过程中，我始终坚持以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，待病人胜亲人，在院领导、科主任、多位上级医师的指导下，我努力工作、学习，将书本理论与临床实践相结合，努力钻研泌尿科专业知识体系，在实践过程中我取得了一些成绩，同时也逐渐认识到泌尿科工作的复杂性、多样性，了解了泌尿科手术的一些新进展。
在政治思想方面，我始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、用心主动，取得了同事们的一致好评与认可。
在泌尿科实践工作中，我深切体会到作为泌尿科医生的.应具备的素质和条件，在上级医师的指导下，我逐渐对泌尿科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识，作为住院医师对病人从入院-住院-诊断-治疗及手术-出院-复查有了很好的掌握，经过不断的学习和训练，我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术。并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手，并努力学习，正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等，透过不断的学习，我争取早日进级泌尿科主治医师。
泌尿科工作是复杂多样的，在工作中也产生了一些经验教训，如对于一些不常见的病状缺少认识，这些经历教训我视为宝贵的经验，更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识，提出了更多的要求，在以后的工作中要更细心全面询问查体，用心学习先进的临床知识，争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述，我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责，在以后的工作中我还要不断努力，加强我的自身潜力。更好的为人民服务。
一、基本情况：
泌尿外科现有在职医师7人，副主任医师3人，住院医师4人，其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足，工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄，去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博，会造成人手短缺。
新的医院大楼非常宽敞明亮，气温适宜，患者们感觉到就医环境得到了很大的改善。在这里住院，患者们都非常满意。
二、住院指标保持良好势头
据统计，截至20xx年11月，我们科室今年共收治了379名患者，相比去年328人次，增长了51人次。经统计，住院手术数量为196台，比去年减少了26台次。而1-11月的总收入为287.6万元，去年同期为204.2万元，同比增加了83.2万元。其中，病房总收入为97.8万元，比去年同期80万元增加了20%。值得一提的是，我们科室的药品占总收入的比例不到30%，比同类外科科室更低，这也说明我们在控制医疗成本方面取得了很好的成果。
全年床位利用率76.3%，床位周转率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好转率95%。
由于医院停止了体外震波碎石治疗项目，我们的医院收入受到了一定程度的影响。同时，由于少了一项治疗手段，我们无法收治那些需要这种治疗方法的结石患者，导致住院人数和手术例数都有所减少。
三、重点专业技术项目良性发展
1、前列腺汽化电切术是一种成熟的技术，能够治疗前列腺增生症状，取得了良好的疗效，没有严重的并发症发生，深受社会和患者的认可。在青阳、枞阳等周边地区，我们的技术也有较高的知名度，已经成为我们科室的“知名品牌”。目前，我们有两位年轻的副主任医师已经掌握了汽化电切技术，并正在培养住院医师。他们不仅掌握了切割和止血的技巧，还能够熟练地完成完整的前列腺切除手术。我们的目标是让所有医师都能够掌握这项技术，为更多的患者提供优质的医疗服务。
2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。
3、经皮肾镜碎石术：共开展30余例，正在继续进行中，目前我们还不能单独开展，主要是缺少设备。今年要加大力度。
4、目前，腹腔镜手术已经广泛应用于泌尿外科领域。常见的手术包括肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱和肾囊肿去顶减压术等。这些手术在治疗泌尿系统疾病中发挥着重要作用，并且已经得到了广泛的认可和应用。
5、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。
四、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷
在手术科室中，泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力，认真负责分不开。同志们对医疗风险的意识加强，提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制。
五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位
我们的医疗团队在专业技术方面一直走在铜陵市的前列。我们率先开展了经尿道腔镜手术、前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等高难度手术，已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术。这些手术已成为我们的常规操作，得到了社会的广泛认可和赞誉，成为我们的“知名品牌”。我们的经皮肾镜技术在铜陵市独具领先优势，并且我们的腹腔镜技术也处于领先地位。我们的医疗团队不断推进技术创新和实践探索，以最优质的服务，为更多患者提供安全、快速、高效的治疗方案。
我们在日常的诊疗中，治疗了众多患有前列腺增生、肾脏大肿瘤和肾上腺等疾病的患者。其中不乏一些患者需要从市人民医院转诊至更高级别的医院进行进一步的.治疗。
我们为多例90岁以上的病人施行手术，还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。
我们不能低估了自己，我们一点也不比市人民医院逊色。
五、泌尿外科专业发展计划
(一)全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。医院新大楼启用，创造了良好的就医环境，乘创建“优质护理示范病区”的东风，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创铜陵市技术一流，服务一流的泌尿专科，争创医疗纠纷0记录。
(二)积极响应医院决策，坚决贯彻执行医疗核心制度，将药占比控制在规定范围内。
(三)继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的50%以上，逐步达到70%以上。
(四)逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到，泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。
(五)加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。
(六)坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大，患者恢复慢，痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，臵入内镜，将结石粉碎，无手术切口，创伤小，患者恢复快，是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术，虽然我们开展了将近30例，但我们设备不全。
(七)开展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，包括：
1、盆底功能障碍：盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍(排尿困难、尿失禁);
2、下尿路及生殖系统感染;
3、绝经后妇女下尿路问题;
4、尿漏;
5、尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病;
6、下尿路及生殖系统先天畸形;
7、妊娠并发的泌尿系统疾病;
8、盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题;
9、其他疾病：膀胱过度活动症(一组以尿频、尿急为主要症状的疾病)、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。
中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65岁以上老年妇女的患病率均超过50%，随年龄增加发病率增加。女性尿路感染发病率约为男性的9倍，7%妊娠妇女合并泌尿系统感染，女性膀胱过度活动症占成年女性人群的16～17%。国内的女性泌尿外科建设简陋，诊疗条件差。
(八)输尿管软镜技术是一种微创技术，其最大的特点是前端能够弯曲，可以通过尿道和输尿管进入肾脏，从而达到泌尿系统任何部位，从而避免了传统硬镜的缺点。同时，与钬激光的配合使用，可用于泌尿系统管道内的诊断和治疗。这种技术无需进行手术切口，对患者来说是一种安全可靠的治疗方式。
(九)我们计划设立一间泌尿外科实验室，配备适合研究需求的设备，并制定相应的管理制度和工作制度。首先，我们会建立一个泌尿外科腹腔镜技术模拟训练实验室，利用目前闲置的蛇牌腹腔镜进行模拟训练，提高医生的手术技能水平。其次，我们计划创建一个泌尿外科尿流动力学实验室，开展相关检查和研究，不仅能够提升专业水平，也能为医院带来经济收益。
(十)开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治创造条件。
(十一)重新开展体外震波碎石项目。
(十二)创建铜陵市重点专科。