智慧树知到《急危重症护理学》章节测试答案
第一章
1、引起心搏骤停的最常见原因是（ ）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.糖尿病
C.冠心病
D.药物中毒
E.颅脑外伤
答案: 冠心病
2、心搏骤停患者最常见的心律失常是()
A.室颤
B.阵发性室上性心动过速
C.无脉性电活动
D.窦性心动过速
E.停搏
答案: 室颤
3、如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是()
A.意识丧失、一侧瞳孔散大
B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐
C.意识丧失、颈动脉搏动消失
D.意识淡漠、触摸不到桡动脉搏动
E.意识丧失、尿便失禁
答案: 意识丧失、颈动脉搏动消失
4、无脉性室速的心电图特征是()
A.QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,大动脉没有搏动
B.P波消失,代之大小不等的f波,R-R间期绝对不等
C.任何种类或节律的电活动节律,往往测不到脉搏
D.心电图呈一条直线,或偶有P波
E.可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动
答案: 可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动
5、关于成人胸外按压的陈述,正确的是（ ）
A.按压频率每分钟100～120次
B.胸骨尽量下陷
C.随时停止胸外按压查看心电监护
D.按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上
E.双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:2
答案: 按压频率每分钟100～120次
6、心肺复苏时经静脉首选给予的药物是（）
A.阿托品
B.胺碘酮
C.类固醇
D.利多卡因
E.肾上腺素
答案: 肾上腺素
7、一旦心搏骤停患者恢复自主循环,理想的目标是以最低的FiO₂将血氧饱和度水平维持在（ ）
A.80%以下
B.85%-100%
C.90%-100%
D.94%-100%
E.100%以上
答案: 94%-100%
8、某日中午,某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:快来人啊。2名值班护士同时跑到事发现场,只见一名中年男患者俯卧于地上,面色青紫,两眼上翻,牙关紧咬,似乎意识丧失,在抽搐,小便失禁。护士到达现场后,如果要判断患者是否发生心搏骤停,其时间应控制在（）
A.不超过5秒
B.至少5秒但不超过10秒
C.至少10秒但不超过15秒
D.至少15秒但不超过20秒
E.在30秒以内即可
答案: 至少5秒但不超过10秒
9、对心搏骤停患者进行抢救时，护士要为该患者建立静脉通路，首选（ ）
A.锁骨下静脉
B.肘前静脉
C.骨髓通路
D.颈内静脉
E.手背静脉
答案: 肘前静脉
10、患者,男性,49岁。冠心病史5年,以胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（ ）
A.按压人中,同时立即给予气管插管
B.应用单相波除颤器连续除颤3次
C.应用双相波除颤器进行除颤,能量150J
D.立即给予气管插管,胸外按压
E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5-1mg静脉注射
答案: 应用双相波除颤器进行除颤,能量150J
第四章
1、属于闭合性创伤的是（ ）
A.擦伤
B.震荡伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
答案:
2、多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（ ）
A.开放性气胸
B.脾破裂
C.四肢开放性骨折
D.颅脑损伤
E.昏迷
答案:
3、张力性气胸的紧急处理是（ ）
A.剖胸探查修补损伤
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.气管插管
E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压
答案:
4、对大量血胸的护理措施，描述正确的是（ ）
A.建立2路18G静脉通路，给予静脉液体复苏
B.立即床边开胸手术
C.可给予200ml红细胞输注
D.胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h，须立即准备手术
E.给氧、气管插管
答案:
5、创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是（ ）
A.立即行X线、B超检查，明确伤情
B.建立静脉通路，补足血容量
C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
D.应用血管活性药物
E.防治感染
答案:
6、关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（ ）
A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPR
C.做详细的全身检查
D.尽快解除各种呼吸道阻塞，维持呼吸道通畅
E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
答案:
7、患者女，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血、骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（ ）
A.多处伤
B.联合伤
C.多发伤
D.复合伤
E.单发伤
答案:
8、患者男，52岁。因车祸致胸腹联合伤，左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸；脾破裂伴腹腔内出血。神志清，BP75/46mmHg，R38次/分，心率126次/分，律齐，医护人员到达现场后首先要对患者进行哪一项伤情评估（ ）
A.意识状态
B.气道和呼吸情况
C.进行化验检查
D.循环情况
E.仔细的胸部检查
答案:
9、患者男，22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞，当时车速较快，患者被甩出6米远。院前120到达时，患者已无反应，血压100/60mmHg，脉搏128次/分，呼吸24次/分，口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔，双侧不等大固定，该患者发生了什么，应立即（ ）
A.脑疝，降颅压，准备手术
B.动眼神经损伤，眼科会诊
C.颅脑损伤，行CT明确诊断
D.脑疝，给予甘露种静脉滴注，观察瞳孔是否缩小
E.脑疝，联系重症监护室住院
答案:
10、患者男，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，首要的急救措施是（ ）
A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即手术
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.给氧、气管插管
答案:
第二章
1、以下哪项不是中暑的常见病因（ ）
A.年老、疲劳
B.体弱
C.营养不良
D.糖尿病
E.骨质疏松
答案: 骨质疏松
2、下列关于淡水淹溺的描述,不正确的是（ ）
A.可稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症
B.可引起高钾血症
C.心室颤动多发
D.很少发生红细胞损伤
E.可引起急性肺水肿、急性脑水肿
答案: 很少发生红细胞损伤
3、热射病的典型表现是（ ）
A.高热、无汗、意识障碍
B.高热、抽搐、意识障碍
C.高热、无汗、抽搐
D.头痛、晕厥、无汗
E.头痛、发热、昏迷
答案: 高热、无汗、意识障碍
4、中暑时最容易发生肌肉痉挛的是（ ）
A.腹直肌
B.腓肠肌
C.胸大肌
D.咀嚼肌
E.面肌
答案: 腓肠肌
5、患者女,60岁。诊断为热射病，目前神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理，以下哪项护理措施是错误的（ ）
A.密切监测肛温,每15-30分钟测量一次
B.安置在22℃空调房间
C.大血管走行处放置冰袋
D.在最短的时间内使肛温降至35℃
E.用4℃生理盐水200500ml进行胃灌洗
答案: 在最短的时间内使肛温降至35℃
6、患者,男,20岁。在海边游玩时不慎被卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院。该患者可输入哪种溶液（ ）
A.10%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.林格氏液
D.0.9% 生理盐水
E.5%葡萄糖溶液
答案: 5%葡萄糖溶液
7、患者男，10岁。不慎落人海里,15分钟后被他人救起,120医护人员急赴现场，发现患者神志不清，皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血，口鼻充满泡沫淤泥，自主呼吸无。此时最关键的抢救措施是（ ）
A.开放气道、人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.倒水
D.给氧
E.肾上腺素静脉推注
答案: 开放气道、人工呼吸
8、下列属于哪些属于中暑的急救原则（ ）
A.使患者尽快脱离高温环境
B.防治低体温
C.迅速有效降温
D.保护重要脏器功能
E.高流量、高浓度氧疗
答案: 使患者尽快脱离高温环境,迅速有效降温,保护重要脏器功能
9、重度中暑患者降温通常应在2小时内使核心温度收降至( )℃左右。
A.32
B.35
C.37.5
D.38.5
E.39
答案: 38.5
10、患者男,50岁，某日在烈日下劳动4小时后感到头昏乏力,随后昏倒在地，神志不清，急送医院，头颅CT检查未见异常。查体:体温41℃,心率135次/分,律齐,血压90/60mmHg,深昏迷,双下肢阵发性抽搐,大、小便失禁。该患者出现了中暑中最严重的哪一类型（ ）
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.先兆中暑
E.轻度中暑
答案: 热射病
第三章
1、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（ ）
A.过氧化氢酶
B.肌酸激酶
C.谷丙转氨酶
D.胆碱酯酶
E.乳酸脱氢酶
答案:D
2、中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是（ ）
A.一氧化碳氰化物中毒口唇可呈樱桃红色
B.硝酸灼伤皮肤后呈黄色
C.硫酸灼伤皮肤后呈白色
D.过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色
E.盐酸灼伤皮肤后呈棕色
答案:C
3、有机磷杀虫药中毒的烟碱样症状是（ ）
A.瞳孔小如针尖
B.大汗淋漓
C.呕吐物有大蒜味
D.肌纤维颤动
E.呼吸困难
答案:D
4、可发生双侧瞳孔缩小的是（ ）
A.颅内压增高
B.敌敌畏中毒
C.阿托品中毒
D.硬脑膜外血肿
E.颞叶沟回疝
答案:B
5、毒物不明的急性中毒洗胃时选用（ ）
A.清水
B.1:5000高锰酸钾
C.碳酸氢钠
D.活性炭
E.稀释醋
答案:A
6、下列急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是（ ）
A.有机磷杀虫药
B.铅
C.百草枯
D.亚硝酸盐
E.砷
答案:C
7、百草枯进入人体后,损伤最严重和最突出的组织或器官是（ ）
A.肝
B.骨骼
C.肺
D.皮肤
E.肾
答案:C
8、某患者急性百草枯中毒,在下列何种情况可考虑吸氧（ ）
A.SpO2<94%
B.患者主诉呼吸困难
C.肺CT提示有间质性改变
D.氧分压＜60mmHg
E.氧分压＜40mmHg或出现ARDS
答案:E
9、一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（ ）
A.吸氧
B.脱水疗法
C.血液灌流
D.地西泮
E.纠正水、电解质平衡
答案:A
10、护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时,应注意（ ）
A.减压时,将液体平面调低
B.开始加压时，将液体平面调高
C.患者平卧,保持头正中位,不要偏斜
D.开始加压时,将液体平面调低
E.加压或减压时无需调整液体平面
答案:D
第五章
1、急性肺栓塞在临床上最常见的是（ ）
A.脂肪栓塞
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.肺血栓栓塞
E.急性肺水肿
答案:D
2、最危急的气胸类型是（ ）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.自发性气胸
E.创伤性气胸
答案:C
3、下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是（ ）
A.吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音
B.呼气延长，伴有哮鸣音
C.吸气与呼气均费力，呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常
D.劳动、平卧时加重 休息、坐位时减轻
E.深而大或浅而慢的呼吸困难
答案:A
4、呼吸频率减慢最常见于（ ）
A.心血管疾病
B.发热
C.贫血
D.癔病发作
E.急性镇静催眠药中毒、CO中毒
答案:E
5、当患者由于呼吸困难而出现生命危险时，首要措施是（ ）
A.建立静脉通路，保证及时给药
B.准确留取血标本
C.取舒适体位
D.做好隔离措施
E.保持呼吸道通畅
答案:E
6、心肌损伤最敏感和特异的指标是（ ）
A.cTnT
B.CK-MB
C.D-二聚体
D.CK
E. LDH
答案:A
7、急性心肌梗死三大并发症是（ ）
A.心律失常、多源性室早、R-on-T现象
B.心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿
C.心力衰竭、R-on-T现象、阿斯综合征
D.心律失常、心源性休克、心力衰竭
E.心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征
答案:C
8、致命性胸痛最常见的原因是（ ）
A.肋间神经损伤
B.急性心包炎
C.胸膜炎
D.心血管神经官能症
E.急性冠状动脉综合征
答案:E
9、急性肺栓塞患者首选的影像学检查是（ ）
A.胸片
B.CT血管成像
C.核磁共振
D.动脉造影术
E.超声心动图
答案:B
10、主动脉夹层患者的典型临床表现是（ ）
A.胸部和背部持续烧灼样疼痛
B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高
C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解
D.心前区针刺样疼痛
E.左胸部疼痛
答案:B
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