一、指导思想和目标：
根据全省基本公共卫生服务项目实施方案，结合我市经济社会发展状况、主要公共卫生问题、干预措施效果，调整我市基本公共卫生服务项目要求，通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导各社区（村）的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、服务对象：
关王全体居民
三、服务内容：
1、辖区内居民健康教育：宣传普及《中国公民健康素养66条》等知识。
2、开展慢性病人、孕产妇、老年人、残疾人、0————36个月儿童等重点人群健康教育。
3、合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。
4、重点慢性病和传染病及卫生宣传日专题健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、艾滋病等健康教育问题。
5、公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等卫生问题。
四、计划安排：
1、七月份通过宣传栏宣传夏秋季节肠道传染病知识、举办中老年人预防骨质疏松知识讲座。
2、八月份发放母乳喂养日知识资料，在院举办至少2次与中医中药相关的健康教育专题讲座和相关的中医保健咨询，利用健康教育宣传栏宣传相关中医中药知识。
3、九月份在相关门诊发放肺结核及狂犬病相关知识健康教育处方、通过宣传栏宣传狂犬病防治及健康生活方式知识、进行健康生活方式相关及狂犬病日专题讲座。
4、十月份在相关科室门诊发放高血压健康教育处方及精神卫生知识资料、在关王集市进行中青年也需防脑血管病健康及精神卫生保健知识咨询及以上相关保健知识讲座。
5、十一月份在门诊发放糖尿病相关资料、通过宣传栏宣传糖尿病相关知识、举办世界糖尿病日专题讲座。
6、十二月在门诊发放艾滋病相关知识及中风健康教育处方、在社区中心进行老年人冬季晨练注意事项知识及艾滋病防治知识咨询、举办艾滋病防治知识讲座。
五、保障措施：
1、成立了以王海廷院长为组长、防保科长为副组长、各科主任为成员的健康教育领导小组，把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。
为做好全国第四个法制宣传日的普法教育工作，依据《、司法部关于开展“12.4”全国法制日宣传教育活动的通知》精神，结合上级指示和我局实际情况，制定本方案。
一、活动主题
结合今年“弘扬宪法精神，增强法制观念”的宣传主题和河务部门的工作性质，我局将弘扬宪法精神融入维持黄河健康生命的新理念中去，巧做水法规宣传和治河新理念宣传相结合的文章，提出“维持黄河健康生命是保障沿黄沿河人民基本宪法权利的必然要求”的活动主题。
二、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持中央提出的科学发展观，依照依法治国基本方略的要求，紧紧围绕维持黄河健康生命的治河目标，大力宣传《宪法》、《防洪法》、《水法》、《河道管理条例》等法律法规，快速提高广大黄河职工的宪法意识和法律素质，有效提高沿黄群众的知法守法意识，推进依法行政、依法治河的进程，为“维持黄河健康生命”营造良好的法治环境。
三、活动目的
通过法制宣传日的宣传教育活动的，进一步提高广大干部职工的法律素质和各级领导干部依法决策、依法管理的能力；提高水行政执法人员依法办事的能力和遵纪守法的自觉性；提高企业经营管理人员依法处理各种经济关系的能力；提高沿黄广大干部群众遵法守法的意识，降低水事违法案件的发生率。
四、时间安排
12月4日至12月14日期间，局属各科室要采取各种手段、各种方式，利用各种机会开展持久广泛的法制宣传教育活动。
五、工作部署
（一）加强领导，认真部署。根据普法教育工作的需要，普法工作小组要统筹全局，周密部署，统筹安排法制宣传教育期间的各项活动。各科室要充分认识到开展“12.4”全国法制宣传日活动的重要意义，精心策划，周密安排，抽调精干力量参加局里组织的各项普法宣传教育活动。
（二）围绕中心，突出主题。各科室应在普法工作领导小组的领导下紧紧围绕“弘扬宪法精神，增强法制观念”，“维持黄河健康生命是保障沿黄沿河人民基本宪法权利的必然要求”的主题，通过大力宣传宪法、宪法和维持黄河健康生命的关系，维持黄河健康生命和维持宪法基本人权的关系，全面提高我局职工的依法行政、依法治河意识，全面提高沿黄沿河群众的安危意识和守法意识，为维持黄河健康生命的实现创造良好的内部环境和外部环境。
（三）广泛宣传，形成声势。法制宣传教育分为对内和对外两个方面。对内主要是针对单位内部所属员工，对内的法制宣传教育主要采取办板报，出法制信息，举办座谈会、法律知识讲座、法律知识竞赛，收听法制宣传日的系列报道等多种形式对局属职工进行教育。对外方面，采取传统形式和现代形式相结合的方式进行广泛的宣传。传统方式主要指散发传单、张贴标语、宣传画和出动军乐队、盘鼓队等群众喜闻乐见的方式。现在形式主要指要充分利用报刊、广播、电视、网络、彩铃等现代手段进行普法教育宣传。
[关键词]规范化；健康教育；神经内科；临床应用；护理
[中图分类号]R473.5[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2012）06-0129-02
Applicationofstandardhealtheducationinnursingofneurology
WANGYongjuan
DepartmentofNeurology,theFirstPeople'sHospitalofTongxiangCityinZhejiangProvince,Tongxiang314500,China
[Abstract]ObjectiveToobservethetherapeuticeffectofstandardhealtheducationinnursingofneurology.MethodsTwohundredandsixteencaseswererandomlydividedintoobservegroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupweretreatedwithconventionalnursingmethodsofneurology,andtheobservegroupweretreatedwithenhancedstandardhealtheducationofnursingmethods.Themastereddegreediseasesandsatisfactionwerecomparebetweentwogroups,andlivingqualitywasmeasuredbyGQOLI-74.ResultsTwogroupsinmateriallifeitemshowednosignificantdifference(P＞0.05),andotherdimensionalitiesandtotalscoreshowedsignificantdifference(P＜0.01);Thedegreeofsatisfactionandcontrolofdiseaseintheobservegroupwerebetterthanthatincontrolgroup(P＜0.05).ConclusionStandardhealtheducationinnervesmedicalcarecaneffectivelystrengthenthepatient'sbody,thequalityoflife,andcanimprovethehealth.
[Keyword]Standard;Healtheducation;Nervesmedical;Clinicalapplication;Care
对神经内科患者开展规范化健康教育、增加患者及其家属防病治病的医学知识、提高自身的健康水平和生活质量是转变护理模式的重要内容。我科从2009年1月～2011年8月对108例病人开展规范化健康教育，并与同期采用常规护理方法的患者进行疗效比较观察，受到患者及家属的好评，取得了满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我科2009年1月～2011年8月收治的初次住院患者216例，其中男111例，女105例，年龄38～72岁，平均（62.52±5.3）岁。其中脑梗死88例，脑出血83例，蛛网膜下腔出血45例。随机分为两组各108例，两组一般资料经比较差异无统计学意义，具有可比性。见表1。
1.2方法
对照组采用常规护理方法，观察组采用加强性规范化健康教育的护理措施：对所有护理人员进行培训，每个人必须熟悉健康教育内容，掌握具体方法，将护理人员分成两个责任小组，由高年资护师任责任组长，年轻护士为责任护士，以宣传册子、板报、专门讲座等形式进行宣教，责任组长和责任护士每天深入病房，进行一对一的宣教。
1.3健康教育内容
1.3.1健康教育的态度首先要求护士必须做到“亲人式服务”，同时开展健康教育。护士与患者交谈时要专著、态度和蔼、亲切，交谈内容简单明了，每次指导的内容以患者能掌握为准，不宜过多[1]。在护理过程中，护士手把手地教会患者做肢体康复功能锻炼的技巧，对长期卧床患者到床边个别辅导。
1.3.2对患者做出正确评估患者入院后，护士要与患者及家属进行交谈，收集有关信息，如饮食习惯、睡眠、排泄形态、文化程度、，既往史、现病史、过敏史等。并系统地进行体格检查，如肌力、各种反射、阳性体征等，掌握第一手资料，为护理诊断提供依据。
1.3.3病情宣教向患者讲解病情现状与预后、治疗方法和效果、药物的作用及副作用、用药的注意事项和方法、辅助检查的意义、检查前后的注意事项、饮食及生活习惯对疾病的影响等。在进行健康教育时要注意交流态度，不要以老师自居，尽量做到深入浅出，明白易懂，容易记忆。
1.3.4开展家属的健康教育做好家属的思想工作，取得家属的信任，定期召开家属座谈会，相互之间交流沟通，取长补短。向家属传递患者的病情信息，解答家属的疑问，指导家属参与护理计划，考虑患者的经济承受能力，减少开支，避免家庭负担过重。
1.3.5出院指导患者出院时，由责任护士向患者讲解出院后的健康及饮食需要，给予功能锻炼方面的指导，并发放健康随访卡，其内容包括：患者姓名、家庭住址、所患疾病、主管医生，护士、出院后的注意事项、随访时间及地点、我科的联系电话等。
1.4疗效判定
①出院时比较两组患者对疾病掌握程度及对护理满意度。②采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行生活质量测定[2]，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个维度，共20个因子74个条目，每个条目量化为1～5分，各因子粗分最高20分，最低4分，均为正向积分，即评分越高，生活质量越好。
1.5统计学处理
数据录入采用SPSS13.0统计软件，数据用均数±标准差（x±s）表示，两样本组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量评分比较
两组患者在物质生活状态项目评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），其余各维度及总评分比较差异有高度统计学意义（P＜0.01），结果提示规范化健康教育可以有效加强患者的躯体功能，提高生活质量。见表2。
2.2两组患者健康教育效果评价
观察组患者对疾病掌握程度及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。
3小结
随着医学模式的转变，在治疗疾病的同时也要强调预防保健，从过去的被动执行变为主动工作，这就要求护士不断学习，掌握相关学科的理论知识，使自己的知识水平能适应健康教育的需要[3]。正确评估患者的知识需求,提供实用的、有针对性的健康教育,可以使患者正确地面对疾病,以良好的精神状态配合治疗,达到早日康复的目的[4]。随着社会的进步、患者知识层次的提高，对所患疾病的发展、转归、治疗作用、注意事项等的了解需求较高，开展整体护理进行健康教育宣传，虽然增加了护士的工作量，但却密切和融洽了护患关系，消除了纠纷隐患，充分发挥了护理人员的专业知识作用，增进了人们对护理工作的理解，提高护理工作者的地位[5]。作为一名护理工作者，要树立现代护理观，明确健康教育的重要性和必要性，我们在实践健康教育时须注意因时而异、因人而异、坚持评估的原则。医院内健康教育目的是通过护士在患者整个住院过程中的一系列教育工作，使患者了解有关疾病和健康教育知识。我科对患者实施科学、细致、全面的健康教育，使患者对待疾病的态度、自我护理能力和今后生活态度大为改善。
我们通过对患者实施规范化的健康教育，让患者及家属对疾病有了充分的了解，不仅消除了一些忧虑，而且密切了医护人员与患者之间的关系，增加了患者对医护人员的信任感，并能自觉地配合治疗和护理，不仅增强了战胜疾病的信心，加快了疾病的康复，同时也提高了整体护理水平。
[参考文献]
[1]伍琦.规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（15）：136-137.
[2]邹玮.护理健康教育在神经内科的应用[J].护理实践与研究，2011，8（15）：136-137.
[3]韩洁青，苏君.健康教育在神经内科开展的方法及效果评价[J].中国误诊学杂志，2006，6（2）：379.
[4]石雪松，杨宝林，王哲.规范化健康教育对消化性溃疡患者的重要意义[J].黑龙江医学，2009，5（5）11-12.