一、基本情况
我区医疗美容机构5家，其中1家美容专科医院，医疗美容门诊部4家，根据文件要求，依据“机构自治”原则，指导辖区内5家医疗美容机构对照法律法规、制度标准认真开展依法执业自查整改，并及时上报自查整改报告。
二、规范医疗美容服务。
要求各医疗美容机构应当在许可设置医疗美容相关科目内，按照许可的医疗美容服务项目，由主诊医师或者在主诊医师指导下的执业医师负责实施。医疗美容机构和医务人员要落实自我管理主体责任，按要求认真开展依法执业自查整改，及时报告自查整改情况。要将医疗质量和医疗安全放在首位，按照相关制度标准，规范医疗美容服务行为。
三、规范医疗美容广告。
要求辖区内医疗美容机构医疗美容广告，应当依据《广告法》和《医疗广告管理办法》规定，经卫生健康行政部门审查后，按照审查核准的内容医疗广告，不得篡改《医疗广告审查证明》内容广告，不得利用新闻形式、医疗资讯服务类专题节（栏）目或变相医疗广告，不得进行虚假宣传。
四、开展首轮专项监督检查
根据文件要求，认真梳理监督检查重点，于2023年5-6月着重对辖区5家医疗美容门诊部开展了首轮专项监督检查。检查结果表明，5家医疗美容机构均持有有效《医疗机构执业许可证》并按照《医疗机构执业许可证》核准登记执业地点执业、诊疗科目开展医疗执业活动；医疗美容项目经过卫生健康部门备案并在备案范围内开展医疗美容活动；能按手术分级制度开展美容外科项目；美容医师、护士均持有执业证书并经注册；未发现违法医疗广告；均能履行告知义务等情况。检查中也发现一些问题，诸如部分医疗美容机构病历文书书写不够规范,医疗废弃物未按照新冠疫情防控要求及时进行转运等，区卫生监督所对上述存在问题均已责令当事医疗美容机构限期整改。
五、重视医疗美容投诉
对上级转办和群众投诉的医疗美容投诉举报，在第一时间进行调查处理，并及时将处理结果反馈当事人，截止目前共接受投诉2起，均以调查结束并反馈当事人，现正在办理一起检察院移交的医疗美容案件。
根据市委学习实践领导小组办公室统一部署和要求，为扎实做好中心分析检查阶段工作，特制定本实施办法。+
一、总体要求
分析检查阶段是承上启下、扩大调研成果、促进整改提高的关键阶段。这一阶段重点抓好认真对照检查、召开专题民主生活会、形成分析检查报告和组织群众评议4个环节。通过分析检查，进一步找准影响制约科学发展的突出问题、群众关注的热点难点问题，找准影响行政许可服务效能提升和“两集中三到位”瓶颈制约问题，找准领导班子、党员干部和窗口工作人员自身能力作风建设方面的问题，为进一步理清科学发展思路，深化行政审批改革，明确工作目标措施奠定基础。
二、具体安排
第二阶段工作从20xx年5月中旬开始至20xx年6月中旬基本完成。
中心党工委于5月25日召开分析检查阶段工作部署会议，对学习调研阶段工作进行总结，对分析检查阶段工作作出具体部署和安排。重点要做好六项工作。
1、继续组织读书学习活动。
在前一阶段学习调研的基础上，中心工作人员要把深入学习与分析检查有机结合，将学习贯穿于分析检查阶段的始终。中心全体同志要继续研读规定书目，深入学书记最近重要讲话特别是在中纪委三次全会上的重要讲话精神，学习中央和省市及高邮市委应对当前经济形势、促进经济平稳较快发展、维护社会和谐稳定的一系列决策部署和政策措施，重点思考中心在科学发展方面特别是在创新创优服务方式、深化行政审批制度改革、提高行政效能、服务基层企业群众和机关能力作风建设等方面的不足和建议，通过开展案例分析和讨论交流，加深理解、把握内涵，增强贯彻执行科学发展观的自觉性、主动性。
2、扎实有效地深化“三问三求”活动。
“三问三求”活动，是落实科学发展观新要求、贴近人民群众新期盼的重要载体，是构建新型党群关系的有效举措。按照市委“三问三求”《实施办法》提出的重点内容，继续做好三项工作：
一是开展民主恳谈会。围绕“以科学发展观为指导，着力提升行政服务效能”这个主题，组织民主恳谈活动，面对面地虚心听取恳谈对象对中心贯彻落实科学发展观、领导班子自身建设和中心队伍建设的意见和建议。参加对象为中心和分中心窗口负责人、乡镇便民服务中心负责人、项目代办员、企业负责人、服务对象和中心行风监督员等。
二是多渠道多途径地广泛征求群众意见。中心通过发放《征求意见表》、召开座谈会、走访调研和设立意见箱、电子邮箱等多种途径，认真听取中心工作人员和服务对象、行风监督员以及人大代表和政协委员的意见，切实找准领导班子和中心全体工作人员在贯彻落实科学发展观方面存在的主要问题。
三是对意见建议进行汇总梳理，积极转化运用。中心对征求到的意见建议，进行认真汇总梳理，作为撰写分析检查报告和民主生活会发言材料的重要依据。对收集到的意见和建议深入分析研究，分轻重缓急，突出重点，能办理的立即办理，能解决的及时解决；需要一定时间办理的，制定解决问题的方案和计划，切实加以解决；能够转化为长效机制的转化为长效机制；意见建议富有建设性的，吸收到中心的决策和实际工作中；实在不能解决的，及时予以答复，讲明原因，确保件件有回音、事事有落实。
3、召开中心领导班子暨党工委成员和党支部专题民主生活会，认真开展批评与自我批评。
中心领导班子成员暨党工委成员和各窗口、各科室全体工作人员都要围绕“提升发展信心、提升发展能力、提升发展水平、提升行政服务效能、提升综合协调能力”这一主题，结合前期征求到的群众意见建议，开展“三对照、三查看、三提升”活动，即：对照科学发展新要求，查看又好又快发展的成效，进一步提升发展信心；对照宏观发展新形势，查看破解难题的成效，进一步提升发展能力；对照人民群众新期盼，查看改进作风的成效，进一步提升发展水平，为召开专题民主生活会、起草分析检查报告做好准备。
在开好民主生活会之前，一要认真梳理汇总意见建议。在广泛征求意见的基础上，紧扣高邮发展实践，紧密联系中心工作实际，深入查找个人和领导班子及党支部在贯彻落实科学发展观、加强党性修养和作风建设方面，在服务科学发展方面存在的突出问题，分别整理出对个人和领导班子及党支部班子的意见。二要开展谈心活动。会前，中心领导班子成员之间、支部成员之间要开展交心谈心活动，中心领导还要与支部成员、科室人员谈一次心，支部书记要与普通党员、非党群众谈一次心，沟通思想，交换看法，增进团结，形成共识。三要撰写个人检查分析报告及发言提纲。中心领导班子成员和全体工作人员都要结合自身工作，撰写分析报告和发言提纲，主要反映个人对科学发展观的认识，分析检查存在的突出问题，明确今后努力方向和整改措施。四要积极开展批评与自我批评。中心全体工作人员要开诚布公地谈问题、找原因、提建议，要严肃
认真、严格要求、触及思想、深入剖析，努力形成民主团结、敢讲真话、务实创新的良好氛围。要保证民主生活会质量，切实做到“四不上会”，即问题找得不准不上会、原因分析不透不上会、整改措施不实不上会、努力方向不明不上会。中心将在6月上旬分别召开领导班子和各支部的专题民主生活会。
4、紧密联系中心工作实际，高标准撰写中心领导班子分析检查报告和各支部领导班子分析检查报告。
一是领导班子和各支部班子讨论分析检查报告提纲。中心及各党支部充分运用学习调研、征求意见和专题民主生活会的成果，进一步讨论分析存在问题的原因，明确贯彻落实科学发展观的主要思路和加强班子自身建设的具体措施，形成班子分析检查报告提纲。
二是起草分析检查报告初稿。在起草分析检查报告时，要注意把握“四个写清楚”：一要写清楚通过学习调研和解放思想，紧密联系实际，形成了哪些科学发展共识。二要写清楚近年来中心及支部贯彻落实科学发展观的情况，讲成绩简明扼要，重点梳理存在的问题，深入剖析主客观原因，特别是主观方面原因。要联系行政服务中心的工作职责，着重查找服务发展、服务群众、效能建设、干部能力作风等方面存在的突出问题；要通过检查分析，真正弄清楚存在的问题哪些是思想观念不适应造成的，哪些是工作措施不落实造成的；哪些是决策有偏差造成的，哪些是执行不到位造成的；哪些是客观条件制约造成的，哪些是主观努力不够造成的。三要写清楚中心服务高邮科学发展的主攻方向、总体思路、工作要求和主要措施，列出在学习实践活动中可以解决的突出问题和经过一段时间努力需要解决的突出问题。四要写清楚行政服务中心按照科学发展观要求加强中心队伍作风建设和领导班子自身建设的具体举措。
三是召开党工委和支部会议，讨论、完善分析检查报告。报告初稿形成后，要广泛听取各方面意见，召开党工委扩大会议和支部扩大会进行充分讨论，反复修改完善。中心领导班子分析检查报告和各支部分析检查报告要在6月中旬完成。
5、通过召开民主评议会等形式，认真搞好群众评议。
一是明确评议内容。评议内容要与分析检查报告主要内容相统一，着重从以下方面进行评议：第一，对科学发展观认识深不深，调查研究和听取意见的范围广不广；第二，查找的问题准不准，原因分析的透不透；第三，对进一步贯彻落实科学发展观的思路清不清，制定的工作措施可行不可行；第四，按照科学发展观要求加强领导班子自身建设和中心队伍作风能力建设的具体措施有没有针对性和可操作性。
二是确定参评对象。中心通过召开座谈会、评议会和书面评议等多种形式，组织中心党员干部和群众代表、分中心和乡镇便民服务中心代表、服务对象代表、行风监督员代表等，对分析报告进行评议。
三是精心组织评议。提前做好准备，开好民主评议会，引导参评人员深入讨论、畅所欲言，积极提出评议意见。领导班子和各支部要根据评议提出的意见，对分析检查报告进行修改完善。对群众评议中提出的意见，认真研究，充分吸收和体现到分析检查报告中。同时，将分析检查报告的内容和民主评议的结果在一定范围内公示，接受群众进一步的评议和监督。
6、坚持边学边查边改，着力解决突出问题，完善制度机制。
一是继续坚持边学边查边改。解决突出问题、完善制度机制，是学习实践活动取得实效的重要标志。在分析检查阶段，要继续坚持边学边查边改。认真解决影响制约科学发展和群众反应强烈的突出问题，尤其是国际金融危机给企业生产和群众生活带来的新问题。
二是继续开展许可服务送上门活动，由中心牵头相关窗口部门，深入重点乡镇、园区，重点企业和重大项目，现场指导，现场咨询，现场答疑解难，现场服务，并把重大项目行政许可服务结果主动送证上门。
三是进一步延伸和拓展行政许可服务功能，实施“三延”服务。一向行政许可前道延伸至项目洽谈、论证和签约阶段，超前介入、超前服务，做好产业政策的引导和服务工作；二向行政许可后道延伸至项目实施阶段，主动帮助企业完善相关后续手续，化解发展难题，扫除发展障碍；三向许可服务外延延伸至中介配套服务，积极引导与许可服务相关联的投资咨询、工程评估、验资审计、环境评价、地价评估、节能评估等中介服务机构进驻行政服务中心大厅，真正实行审批许可和中介配套一条龙和一站式服务，从根本上解决服务对象多头奔波寻找中介服务机构和增加许可服务成本的实际问题和困难。
三、强化领导
中心党工委将继续加强对学习实践活动的组织领导，精心组织，一着不让，把分析检查与加强干部队伍能力作风建设结合起来，把党内主题活动与吸收群众普遍参与结合起来，把自查自纠与开门评议结合起来，把排查问题与解决问题、做好当前各项工作结合起来。
一是加强领导，精心组织。中心学习实践活动办公室要充分发挥参谋助手和工作枢纽作用，注重超前谋划，把握工作重点，加强上下联系，在创特色、出亮点、
求实效上下功夫。
二是典型引路，争先创优。挖掘和总结好活动中的先进典型，充分利用简报、电视报纸、互联网等新闻媒体，广泛宣传一批边查边改、解决问题、推动发展的带头人和服务典型，努力营造良好氛围。
三是统筹兼顾，注重实效。坚持“两手抓、两不误、两促进”，紧密结合中心实际，正确处理学习实践活动与其他各项工作的关系，将学习实践活动与“送温暖、办实事”活动相结合，与理清思路、做好下半年行政许可服务工作相结合。
附：中心分析检查阶段日程安排表
关键词：自助打印服务；控制成本；就医体验
中图分类号：TP311
文献标识码：A
文章编号：1009-3044（2017）10-0183-03
1.设计背景
根据六安市人民医院现状，分析医院的实际业务流程，针对目前医院存在的就诊流程优化；各医技科室的报告核对分发工作繁重；现有自助设备功能不够完善；打印机维护耗费大量人力、物力、时间；人多拥挤；提高停车场、电梯间等院内资源使用率等问题，通过自助医疗、移动医疗和智慧医疗的建设思想，在较少投入的情况下，统筹规划，快速建设利民、便民、惠民的全院自助系统，大幅提高患者的就医体验，提升医院的工作效率。对此，特设计制定全院自助服务系统整体解决方案，以期解决目前医院所遇到的问题。
自助打印服务系统就是为解决上述问题而提供的途径之一，通过与医院端的HIS系统（医院信息系统）、PACS系统（影像归档和通信系统）、LIS系统（实验室信息管理系统）接口互连，实现PACS、LIS业务的自助化；通过与自助段的核心业务系统连接，实现检查胶片、检验图文报告自助打印、移动端下载、健康档案建立等功能。通过自助打印系统的建立，我院希望实现以下目标：
1）提高医院的服务质量、就诊效率，缩短就医等待时间，改善医患关系，提高患者满意度，增强医院竞争力；
2）降低医院的运营成本，胶片耗材是成本控制中最重要的一个环节，控制成本从而提高医院盈利能力并降低患者就诊费用；
3）避免影像信息的重复采集，健康档案的建立可以让病人在各级医院就诊影像资料共享，减少患者影像检查的采集伤害等；
4）支持国家医改信息化要求，树立医院民生服务形象。
2.系统部署
2.1硬件架构
结合我院现有软硬件环境，设计了整体的硬件方案，示意图如图1。
其中医生和护士工作站只需要安装自助打印设备的打印驱动；基础交换网络就使用现有的网络即可不需要再更新网络；系统服务器主机和备机以及患者告知屏需要根据实际接入的设备数来制定采购方案。
2.2服务器部署方案
2.2.1服务器双机
全院自助打印系统作为医院发放患者报告的支撑系统，运行稳定关系到医院的日常运营，为保障自助打印系统运行稳定，当服务器出现故障后，不会对医院报告发放造成影响。在不增加系统硬件成本的基础上，我考虑系统必须采用双机备份，手工切换机制。
2.2.2服务器数据同步
当我们的业务模块接收到打印作业后，判断是否有备份服务器。如果有即把作业发送到备份服务器，业务服务器数据库访问对象，提供数据插入，更新，删除方法判断是否有备份服务器，如果有在对本地数据做操作时，调用备份服务器提供的数据库访问对象，实现备份服务器数据库实时更新。通过以上方式实现数据和打印文件备份。当服务器出现故障，可设置备份服务器IP为主服务器IP为各客户端提供服务。数据，打印作业与主服务器一致，不影响各客户端运行。
3.APP运用服务
手机已经全面使用于我们每个人的日常生活，作为医院信息化发展的拓展功能，实现患者就诊移动化也是院方对信息工作的要求。健康档案APP实现了二维码扫描功能，患者在检查申请单上扫描后即可加入我院的健康档案并可下载电子胶片和报告，对于开展会诊、病例病案存储具有很强的优势。
3.1服务实现
健康n案后台服务包括两个主要组成部分：App云服务与现场的前置服务器。后台服务通过前置服务器与自助打印系统通信获得报告信息，并将报告信息通过App云服务发送至用户App终端。依伴后台服务的系统框图如图3所示。
3.2前置服务功能
前置服务器作为自助打印系统与App云服务的桥梁，查询并发送报告状态。主要的功能有：
1）报告查询接口
前置服务器根据App服务器提交的订阅信息，定期向自助打印系统查询更新报告状态。
2）报告上传接口
对于发生状态变化的报告，前置服务器将更新的报告状态上传至App云服务。对于可打印的报告，前置服务器同时将此报告的电子文档上传。
4.检验、检查系统设计
4.1检验科室现状
针对我院检验科有简单的自助打印系统，但需要实现全院自助化，在不增加现有医生的业务操作流程的前提下，要实现医院检验报告的全院自助打印，检验报告数据的传输动作必须自动的。因为实验室信息管理系统（LIs）可能会存在多个报告模版，所以亟需一个能保留医院检验报告打印原有格式而又能最大限度地降低研发工程师的标准化方案。
4.1.1检验自助系统设计
根据实地考察，设计符合实际隋况的系统流程：
检验标本收集；护士通过HIS提供的条码获取信息；检验科对样本预处理、上机检验直至获得检验结果；检验科使用LIS系统对检验结果审核，确认无误后检验报告；原有自助客户端执行自动打印动作，通过IPSPrinter将结果发送到全院自助服务器；打印机客户端报告输出。此设计实现过程简单，避免现有手工录入流程。
示意图如图5。
4.2检查科室现状
检查科室业务流程医师开具检查申请单，病人持申请单前往检查，检查完毕后需要等候诊断医师胶片排版打印和图文报告，消耗大量等待时间。
流程图如图6。
4.2.1检查自助系统设计
检查科室需要提供给病人胶片和图文报告，需要影像匹配环节。所以在设计过程中，对报告进行分析处理即可完成。由于科室特殊性，分诊登记台不负责病人登记，登记工作分配到每个检查诊室，不适宜在科室内完成条码打印，增加医生工作量。直接复用放射条码获取方式，完美解决科室自助打印需求。方案如下：
第一步：数据获取
通过在科室报告工作站上安装IPSPrinter虚拟打印机，报告通过虚拟打印机发送到服务器。
第二步：报告解析
服务器端收到报告后，对报告进行转换识别，提取报告里的关键字段，并对报告进行归档。如果从HIS产生的条码与现有报告上没有匹配项的话，需要改动现有打印模版，报告上增加与条码号所对应的数列。最终实现在全院任意一台自助打印设备扫条码即可打印报告。
5.系统测试与调试
系统测试的目的，就是找出软硬件系统的缺陷，对系统稳定性及功能性作出评价。根据系统的具体情况制定测试方法进行测试。通过测试，对系统欠缺的方面加以改进，对不合理的流程重新规划。主要包含以下几个方面：
5.1整体流程测试
目的：找出系统在使用过程中重复或者多余的过程进行优化。
步骤：根据系统工作流程，从登记检查到领取报告进行演练，与科室现有业务流程进行比较。
5.2整体流程测试
服务器调试
目的：测试服务器性能及服务端程序稳定性，包括CPU负荷，内存占用率，网络吞吐量，并发连接数等。
步骤：工作站发送大量报告数据，影像O备批量发送图像，多台自助客户端同时打印，对响应时间进行计时，查看服务器资源使用状况。
5.3整体流程测试
客户端调试
目的：测试客户端程序是否存在缺陷。
步骤：报告连续打印，多用户同时打印。查看客户端程序运行状况。
5.4硬件测试
目的：测试报告打印机是否会出现卡纸、带纸、漏墨等现象。测试胶片打印机是否会出现不打印、空打、位置偏移等问题。
步骤：连续打印20份报告及20张胶片，查看每份报告及胶片的打印效果。
对测试过程中的数据进行统计，验证系统的可靠性。对测试过程中出现的问题必须找到根源，将问题彻底解决。
系统主界面如图7。
6.结论与展望
自从我院开展实用了自助打印服务系统有效地解决了检查、检验科室队列长，等候久等问题，患者自助操作提高了就诊体验和患者满意度，从根本上缓解了看病难的问题。