一、指导思想
我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标
在新增加ICU、NICU、儿科一、内科二、妇科二、骨科二六个护理单元开展优质护理服务，以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施
(一)修订各种制度、标准
按照二级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理核心制度》、《危重病人护理常规》、《护士岗位职责》、《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》，每一位护理人员印发《护士实用手册》，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三级三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次，1人不合格扣科室综合质量考核分1分。
2、提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干，重点加强重症医学科、血液透析，消毒供应中心等重点专科护士的培训，培训结束后，在全院组织学习培训内容。
3、加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照护理部所规定的16个项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。
4、提高护士长的管理水平，护理部制定了《病区护士长周计划安排》，并组织培训，严格按照pDCA循环管理模式进行护理质量管理与持续改进。
5、加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。护理部计划5月份开展护理礼仪表演和演讲竞赛，从而提高全院护理人员的礼仪规范和服务水平。
6、采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
7、注重收集护理服务需求信息，护理部和科室每月组织部分护士长和优质护理服务小组长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时通过患者满意度调查收集优质护理服务最满意护士，科室每月、护理部每季度评选优质护理服务明星护士，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
8、在全院临床科室开展优质护理服务，每季度评选“明星护士”，将人性化服务理念作为一切工作的准则，以护士评选活动为契机，解决我院服务过程中的薄弱环节，增强主动服务意识，规范护理服务，提高护理服务质量和水平，促进我院护理文化建设。
9、细节决定成败，抓好护理服务细节，提供细微的人性化服务，是我院优质护理服务试点工作的一项指导原则，我们力图将“以人为本”、“以病人为中心”的护理理念贯穿于工作的方方面面。
(1)规范护士职业用语和行为举止。
如入院病人接待、电话接待、各项操作、床边交接班和出院病人用语等。病人入院护士主动起立、主动问候、主动将病人领至床边;交 班时不直接称呼床号，而是称呼“爷爷”、“奶奶”、“叔叔”、“阿姨”等，让病人感受到温馨的规范的护理服务。
(2)实行形式多样的健康教育。
在新入院、特殊检查前后、手术病人的心理疏导、饮食指导及健康指导中，采用口头嘱咐、宣教手册、病友相互交流、护理人员示范等多种方式，使患者更加容易掌握相关内容，减轻患者的紧张恐惧心理。
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年度工作计划 | 年度工作计划范文 | 工作总结及计划
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试、理论考试。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一些规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、熟悉收费标准，注意经济收入，注重增收节支
(一)如输液泵的使用、监护仪、中心吸氧、电磁波等收费，符合使用的病人督促医生使用，以及大、中、小抢救费要经常检查医生是否漏收，以及护士在进行各种操作后是否收费，符合收费的不能漏收，这些是每天必须检查一次处置费的情况，发现漏收及时补回。
(二)注意节约开支：如一次性用品，各种办公用品，水电的使用，均应加强监督各管理，发现有浪费的及时指正。
三、计划新开展项目
1、新入院病人一律检测指尖血糖、血液流变;
2、骨科四肢骨折病人入院予多普勒检测一次桡动脉或足背动脉;
3、手术病人前一天测动脉血脉血气分析一次;
4、要求增设助行器、运动疗法仪器，予四肢骨折病人进行功能锻炼(此项每天都有收费);
5、腰腿痛病人可矛烫疗、中频治疗等;
6、长期禁食病人可置中心静脉管予营养液治疗，可进营养袋配营养液，既可增加收入又可减轻病人每天要扎针的痛苦，还可减少护士接二连三接药水的次数。
四、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量管理体系，科室成立质控小组，发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的、环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交 班时均要加强监督和管理，不定时查房。
(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
(二)建立检查、考评、反馈制度，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档
(四)加强护理过程中的安全管理：
1、加强护理安全监控管理，做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高优护质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
(二)重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)要求带教老师严格认真带教，杜绝实习生单独操作现象，严防差错事故发生。
一、岗前服务教育
1、入科后了解科室环境，布局，工作性质，医护人员情况，各班的工作内容，工作流程。
2、学习礼仪；正确处理医，护，患关系。语言温和，举止得体，规范服务行为，科室统一发放挂表，小电筒。
3、ICU特殊有关制度，预警预案，增强安全意识,自我保护意识。
4、ICU的医院感染预防与控制，消毒，隔离措施的落实，防止交叉感染，落实自我防护措施。
二、强化专科知识，技能培训
1、专科理论；护士需掌握我科常见和收治的病种，各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训，有利于提高新入护士对ICU危重病人病情观察能力，落实治疗，护理措施。
2、重要技术操作培训；心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。
掌握输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。
三、建立健全带教体系
选择在ICU工作5年以上的高年资老师或科室带教老师，质控人员一对一带教。带教老师要用热情温和的态度和语言，消除紧张不安情绪，了解她们经培训后理论知识，操作等工作能力。
1、交接班;从物品交接班，科室晨交班，书面，口头，床旁交班，床头交接病人从头到足仔细交接。做到交不清不接，接不清不交
2、风险意识的培训；加强责任心、落实安全措施，观察评估病情，善于发现新入护士的优势，取其所长，多表扬，以资激励，促进护士的健康成长。
3、慎独精神的培养；执行查对制度，准确执行医嘱。
4、责任岗位护士的职责；加强责任心，了解病人的十知道，对病情评估，护理计划制定、措施落实执行，考核特级护理质量。
四、关注细节，一步到位
1、细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方，工作时省时省力，熟能生巧，在操作中注意保护病人的隐私，注意保暖，做好告知。
2、模拟训练:如
（1）模拟要收治一危重病人呼吸困难，你在病人入室时作何准备，病人到科后你应做什么工作，如何记录？
（2）模拟科室一病人突然心跳呼吸停止，你该干什么？
（3）如病人使用呼吸机，突然断电，你怎么办？
3、定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核，了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。
新入护士的成长，离不开科室护理老师的传，帮，带，科室的文化建设，氛围和自身努力，积极发挥主观能动性，锐志进取的能力，服从大局，增强凝聚力。ICU工作更强调团结协作，应变能力，工作经验积累，为临床护理工作打下良好的基础，才能更好的为病人服务。
1、指定具有护师职称的护士或大专毕业三年以上、本科毕业两年以上的人员担任临床带教老师工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师、优秀实习生评选活动。
(七)加强护理信息化建设。
1、协助信息科推行我院护理信息化建设，按医院的计划选择试点科室试行移动护理。
2、根据临床科室的需要，完善专科护理评估单等电子表单。
3、实施护理理论网络考试。
(八)落实进一步改善医疗服务行动计划工作要求，开展护理人文关怀，构建和谐护患关系。
1、根据国家卫健委进一步改善医疗服务行动计划工作要求，规范服务用语和服务行为，制定护理行为规范，加强患者隐私保护，体现人文关怀。
3、初步建立慢病管理体系，完善慢病管理的护理指导，开展康复护理的指导或培训进修。
4、要求各科护士长与护士阅读护士人文关怀的书籍，年内举办护理人员读书报告会1次，争取获优秀读书奖励。
(九)营造医院护理文化氛围
1、参加医院举办“5、12”护士节主题活动，参加优护先进病房、优秀护士、优秀责任护士的评比。
2、举办护理沙龙：以大科、专科护理小组为单位，每年举办1-2次，由科护士长或科室护士长组织。护理沙龙的内容形式多样，比如护理新动态、新理论、新技术，英语护理沙龙等，活跃护士学习形式，减轻护理工作压力。
3、丰富护理人员的文化生活，参加护士风采展示。
(十)发挥辐射作用
以医联体为载体，加强医联体内护理工作，发挥康复科、血液透析室等科室医联体核心医院作用，通过对口支援、技术支持、人员培训、管理指导等多种形式，帮助_市第二人民医院、_人民医院以及周边地区乡镇卫生院的护理工作，实现上下联动，提高其护理服务能力。